Gaurav Ghewade

بينما يواجه العالم تقلبات المناخ، وتزايد عدم المساواة، والتوترات الجيوسياسية المستمرة، تجد الأنظمة الصحية نفسها بشكل متزايد في الخطوط الأمامية للمرونة. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية “WHO”، يفتقر نصف سكان العالم إلى الوصول إلى الخدمات الصحية الأساسية. وفي الوقت نفسه، ينجرف حوالي 100 مليون شخص إلى الفقر المدقع كل عام بسبب النفقات الطبية.

في مستقبل من المرجح أن يتشكل بفعل الاضطرابات المتكررة، سواء كانت بيئية أو مالية أو سياسية، قد يكون من الصعب الحفاظ على النماذج الصحية التقليدية التي تعتمد على البنية التحتية الثقيلة. وهنا يقدم الابتكار الصحي المقتصد بديلاً موثوقًا به: حلول مدفوعة بالسياق، وقابلة للتطوير، وفعالة من حيث التكلفة، ومرنة. لم تعد هذه الأساليب ذات صلة فقط في البيئات ذات الموارد المنخفضة. وبشكل متزايد، فإنها تمثل استراتيجية على مستوى الأنظمة لبناء أنظمة بيئية صحية عادلة وقابلة للتكيف ودائمة.

الابتكار الصحي المقتصد يغير الطريقة التي نحدد بها القيمة

بدلاً من التركيز على التدخلات عالية التقنية وعالية التكلفة، يؤكد الابتكار الصحي المقتصد على النتائج التي تهم، والتي يتم تقديمها من خلال وسائل تعمل في ظل ظروف مقيدة. إن سماته الأساسية، القدرة على تحمل التكاليف، والقدرة على التكيف، والشمولية، تجعله مناسبًا بشكل فريد لتلبية الاحتياجات العالمية.

الحلول ميسورة التكلفة توسع نطاق الوصول. تضمن الأساليب القابلة للتكيف الاستمرارية في خضم حالة عدم اليقين. تبني النماذج الشاملة على المعرفة والعلاقات المحلية، مما يساعد الأنظمة على البقاء متجذرة في الأماكن التي تشتد الحاجة إليها.

يقدر معهد McKinsey العالمي أن خفض تكلفة السلع والخدمات الأساسية يمكن أن ينتشل 250 مليون شخص من الفقر. وكما تشير منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية، فإن الابتكارات اللامركزية ضرورية للأنظمة الصحية المستدامة مالياً.

تعد منصة eSanjeevani الهندية مثالاً على ذلك. لقد مكنت حتى الآن من إجراء أكثر من 340 مليون استشارة عن بعد، مما وسع نطاق الرعاية ليشمل المناطق الريفية والمحرومة دون الحاجة إلى بنية تحتية مادية واسعة النطاق. إن الجمع بين التطبيب عن بعد والتوعية على مستوى المجتمع يجلب الرعاية الصحية الوقائية والرعاية الصحية الأولية في متناول الملايين الذين كانوا مستبعدين سابقًا.

في مقاطعة هوما باي في كينيا، أدت التركيبات التي تعمل بالطاقة الشمسية في أحد عشر مرفقًا صحيًا عامًا إلى تحسين موثوقية خدمات الأمومة وحديثي الولادة في المناطق ذات الكهرباء المحدودة. توفر هذه الإعدادات استمرارية الرعاية حتى عندما تتعثر الأنظمة الأوسع، خاصة أثناء الاضطرابات المتعلقة بالمناخ.

في كولومبيا، تحسنت تغطية الرعاية قبل الولادة بشكل مطرد بفضل الابتكار الصحي المقتصد. بين عامي 2000 و 2019، ارتفعت حصة الأفراد الحوامل الذين يتلقون أربعة فحوصات أو أكثر من 72.6٪ إلى 83.9٪، وفقًا لمنظمة الصحة للبلدان الأميركية. ساعدت تدخلات الصحة المتنقلة، وبرامج صحة الأم المركزة، وتعزيز التوعية المجتمعية في دفع هذا التقدم.

غالبًا ما تأتي المرونة في الرعاية الصحية من البناء بشكل مختلف

أكد القادة العالميون على أن الأنظمة الصحية المستقبلية يجب أن تكون لامركزية، وممكّنة رقميًا، وتركز على المساواة. ما وصفوه، من العيادات التي تعمل بالطاقة الشمسية إلى التشخيصات المتنقلة، يعكس عن كثب ما كان مبتكرو الرعاية الصحية المقتصدة يضعونه بالفعل موضع التنفيذ.

اعتاد الابتكار الصحي أن يتدفق إلى الخارج من العواصم العالمية والمؤسسات الأكاديمية. اليوم، غالبًا ما يتم تشكيله على الهوامش، من قبل العاملين في الخطوط الأمامية، والحكومات المحلية، والمؤسسات التي تقودها المجتمعات والتي تعمل في بيئات لا يمكن التنبؤ بها.

كما يشير تقرير Deloitte’s 2024 Future of Health Outlook، فإن الأنظمة التي توطن تقديم الخدمات، وتقلل من التعقيد، وتعطي الأولوية لثقة المرضى ستكون في أفضل وضع لتلبية المطالب المستقبلية.

إن دول الجنوب العالمي لا تتكيف فقط مع قيود اليوم. في كثير من الحالات، فإنها تعيد بنشاط تحديد الطريقة التي يفكر بها العالم في مرونة الرعاية الصحية.

لتحقيق الإمكانات الكاملة لهذه النماذج، يحتاج مجتمع الصحة العالمي إلى نوع جديد من الاتفاق، اتفاق لا يمول الابتكار ببساطة، بل يتبنى الابتكار المقتصد كعنصر أساسي في مرونة أصحاب المصلحة المتعددين.

يجب توجيه المزيد من رأس المال التحفيزي نحو الحلول منخفضة التكلفة والمجتمعية، مع دعم مشاريع البنية التحتية طويلة الأجل. يجب أن تدمج السياسات الصحية النماذج المقتصدة في الاستراتيجيات الوطنية. ستكون المنصات التي تعزز تبادل المعرفة والتكيف ضرورية لتوسيع نطاق هذه الجهود على مستوى العالم.

كما قال المدير العام لمنظمة الصحة العالمية تيدروس أدهانوم غيبريسوس: “يجب بناء التغطية الصحية الشاملة من القاعدة إلى القمة، وضمان المرونة على مستوى المجتمع، وليس فقط في العواصم”.

تصور مستقبلاً حيث تتمكن امرأة ريفية في كينيا، وأم نازحة في كولومبيا، ومزارع في الهند من الوصول إلى الرعاية الصحية في الوقت المناسب. لا توجد مستشفيات مترامية الأطراف، ولا فواتير باهظة الثمن، ولا حواجز تكنولوجية معقدة، مجرد رعاية متسقة وموثوقة وقريبة.

هذا المستقبل ليس افتراضيًا. إنه يظهر بالفعل في المجتمعات حول العالم. السؤال الحقيقي هو مدى سرعة قدرة الأنظمة العالمية على دعمه على نطاق واسع. الابتكار الصحي المقتصد ليس خطة احتياطية. إنه نهج عملي وعلى مستوى النظم لتحقيق رعاية عادلة ومستدامة. إنه يعكس كيف يعيش جزء كبير من العالم بالفعل ويستعد لما هو قادم.

في عالم منقسم وغير مؤكد، فإن الأنظمة التي تدوم لن تكون بالضرورة تلك التي لديها أكبر قدر من الموارد أو البنية التحتية الأكثر تقدمًا. ستكون تلك المصممة لتحمل، والقائمة على البساطة والمرونة والثقة الإنسانية.

إعداد: وحدة الترجمات بمركز سمت للدراسات
المصدر: World Economic Forum